Cấp Cứu Bệnh Sảng Rượu: Biến Chứng Nguy Hiểm Cần Lưu Ý

Không phải tự nhiên mà các chuyên gia Y tế khuyến cáo rằng uống rượu không tốt cho sức khỏe. Những tác hại mà rượu gây ra mà chúng ta thường thấy là các bệnh về hệ tiêu hóa, bệnh tâm thần. Điều đáng lo hơn là khi ngưng sử dụng rượu, bạn cũng có nguy cơ bị sảng rượu và một số biến chứng khác. Vậy khi gặp người bị bệnh sảng rượu và biến chứng do rượu thì phải cấp cứu như thế nào?

Tư vấn với Bác sĩ Tâm thần - Tâm lý (Bảo mật 100%)

Liên hệ ngay để được chuyên gia hỗ trợ điều trị Trầm cảm, Rối loạn lo âu, Mất ngủ.

Chat Zalo Gọi 1900 1246  Messenger

Hệ thống phòng khám tại: HCM, Hà Nội

Cần tư vấn từ Bác sĩ Chuyên khoa II Huỳnh Thanh Hiển?

Đừng tự chẩn đoán! Hãy nhắn tin cho bác sĩ để được đánh giá triệu chứng và lên phác đồ điều trị chuẩn xác nhất.

Chat Zalo Bác Sĩ
Tổng đài: 1900 1246

Thế nào là sảng rượu, thế nào là hội chứng cai rượu? Bạn sẽ biết được những thông tin này sau khi tham khảo bài viết SẢNG RƯỢU LÀ BỆNH GÌ.

Cấp cứu điều trị sảng rượu và các biến chứng liên quan đến rượu

Cấp cứu sảng rượu

Sảng rượu là một biến chứng cấp tính của Hội chứng cai rượu cấp. Nếu không điều trị kịp thời, 30% người bệnh có thể tử vong. Nguyên nhân của tử vong thường do Trụy mạch, Rối loạn toan kiềm.

- Thuốc:

• Benzodiazepine là nhóm thuốc được ưu tiên lựa chọn hàng đầu trong điều trị Hội chứng cai rượu và các biến chứng của nó.
• Lorazepam được lựa chọn khi người bệnh có các bệnh lý gan mạn, cấp tính kèm theo.
• Chống loạn thần: haloperidol được lựa chọn khi các bệnh nhân có các triệu chứng loạn thần, ảo giác.

- Liệu pháp cai rượu:

Tùy theo tình trạng của người bệnh mà Bác sĩ và các chuyên gia sẽ quyết định Liệu trình cai rượu (detoxicfication) sẽ thực hiện ở nhà với sự theo dõi, giám sát của chuyên gia, hoặc nhập viện để can thiệp tích cực khi có biến chứng.

Điều trị nâng đỡ

- Truyền dung dịch đẳng trương Natri clorid:

Do người bệnh thường phải đối mặt với tình trạng thiếu nước trầm trọng. Một số trường hợp không biểu hiện bên ngoài, nhưng thiếu nước âm thầm diễn ra ở tế bào dễ dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng.

Mất nước còn có thể do Nôn ói, chảy mồ hôi, sốt. Tuy nhiên, trong một số trường hợp người bệnh lại bị dư quá niều nước. Nếu thêm dịch truyền dễ dẫn đến quá tải tuần hoàn gây sức ép lên tim. Do đó, đòi hỏi sự đánh giá kỹ lưỡng của bác sĩ điều trị.

- Bù điện giải:

Tương tự như nước, điện giải cũng dễ mất do nôn ói, tiêu chảy. Do đó, người bệnh cũng cần được bổ sung thích đáng để tránh các biến chứng do Rối loạn điện giải, toan kiềm gây ra

- Vitamin:

Giúp bổ sung các vitamin, đặc biệt là B12, B1. Người nghiện rượu thường bị thiếu các Vitamin gây ra các tình trạng như Thiếu máu hồng cầu to. Ngoài ra, bổ sung vitamin còn giúp dự phòng và ngăn ngừa Hội chứng Wercke-Kosarkoff.

- Tầm soát và điều trị các bệnh đi kèm như: Tăng huyết áp, mỡ máu, xơ vữa mạch máu, Xơ gan, Viêm gan, Viêm tụy…

Người bệnh sẽ được theo dõi tích cực để phòng các biến chứng như trụy mạch, nhồi máu não, nhồi máu cơ tim, Rối loạn toan kiềm. Các chỉ số sau sẽ được theo dõi sát:

• Điện giải
• Đường huyết
• Khí máu động mạch để đánh giá pH máu
• Mạch
• Huyết áp
• Nhịp thở
• Nhiệt độ
• Lượng dịch xuất nhập cơ thể

Cấp cứu co giật do Hội chứng cai rượu

Co giật thường chỉ trong vòng 1-2 phút. Co giật do nguyên nhân này thường là co giật toàn thể, tự giới hạn. Tuy nhiên, nếu co giật kéo dài hoặc nhiều cơn liên tục, người bệnh phải được cắt cơn co giật để dự phòng các biến chứng như: Chết não do thiếu Oxy não, chấn thương do va đập, Hạ đường huyết… Thuốc cắt cơn thường được dùng trong trường hợp này là diazepam.

Cấp cứu các biến chứng liên quan đến rượu

Ngoài các biến chứng do Hội chứng cai rượu. Người bệnh cũng có thể nhập viện do các nguyên nhân như:

- Ngộ độc rượu:

Sau khi sử dụng rượu liều lượng nhiều, liên tục hoặc khi uống rượu có pha cồn methanol cũng có thể gây ngộ độc. Người bệnh sẽ biểu hiện với các triệu chứn như say rượu kèm theo da môi tím tái, rối loạn tiêu tiểu, tri giác.

Điều trị: nếu là ngộ độc ethanol thì người bệnh sẽ được điều trị nâng đỡ, bù điện giải, đường huyết, dịch. Nếu ngộ độc methanol người bệnh sẽ được điều trị bằng các thuốc giải độc: ethanol hoặc fomepizole

- Xuất huyết tiêu hóa:

Sử dụng rượu kéo dài có thể biến chứng lên gan và hệ tiêu hóa gâyvỡ  giãn tĩnh mạch dạ dày, thực quản gây ói ra máu.

Điều trị là thắt tĩnh mạch vỡ giãn, nếu mất máu nặng người bệnh sẽ có chỉ định truyền máu

- Viêm tụy cấp:

Biểu hiện là nôn ói nhiều, đau bụng quằn quại, không giảm sau nôn. Nếu không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến tử vong.

Điều trị: Truyền dịch, ngưng uống rượu, nhịn ăn, somastostatin. (Xem thêm cách điều trị bệnh viêm tụy cấp TẠI ĐÂY)

- Bệnh lý gan

Xơ gan, Hội chứng suy tế bào gan, Viêm gan là các bệnh lý thường gặp ở người nghiện rượu. Các trường hợp thường là mạn tính. Tuy nhiên trong một số trường hợp có thể gây các biến chứng cấp tính như Viêm gan cấp, Nhiễm trùng dịch bang, Viêm gan cấp. Các trường hợp này thường phải nhập viện để được điều trị đặc hiệu và theo dõi chăm sóc tích cực.

Ngoài ra, còn có các biến chứng khác như Bệnh mạch vành, tăng huyết áp, đái tháo đường, Xơ vữa mạch máu cũng cần theo dõi.

Để điều trị bệnh sảng rượu và các biến chứng khác do rượu, bạn có thể liên hệ đặt khám với các bác sĩ của Hello Doctor theo số điện thoại 1900 1246.