Luôn nghi ngờ nguy cơ bệnh Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
Luôn nghi ngờ nguy cơ bệnh Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là tình trạng rối loạn chức năng thần kinh - sinh học cần được thăm khám chuyên khoa theo tiêu chuẩn ICD-10/DSM-5. Phác đồ đa mô thức kết hợp điều trị y khoa cá thể hóa, tâm lý trị liệu (CBT) và đồng hành gia đình giúp kiểm soát triệu chứng an toàn, ngăn ngừa tái phát bền vững.
Luôn nghi ngờ nguy cơ bệnh Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) là nhóm rối loạn tâm thần - cảm xúc cần được nhận diện đúng giai đoạn và đánh giá lâm sàng theo tiêu chuẩn DSM-5/ICD-10, can thiệp y khoa kết hợp tâm lý trị liệu để phục hồi chức năng cảm xúc và tái hòa nhập xã hội.
- Nhận diện sớm các biến đổi cảm xúc, hành vi thu mình, khí sắc u uất hoặc suy nghĩ tiêu cực giúp can thiệp hiệu quả trong giai đoạn vàng.
- Điều trị chuẩn hóa kết hợp tâm lý trị liệu chuyên sâu, điều hòa chất dẫn truyền thần kinh não bộ và đồng hành hỗ trợ từ gia đình.
- Đánh giá định kỳ giúp theo dõi tiến triển lâm sàng, phòng ngừa biến chứng mạn tính và ngăn chặn nguy cơ tái phát bền vững.
Nội dung bài viết được kiểm duyệt chuyên môn bởi Chuyên Khoa OCD & Rối Loạn Ám Ảnh Cưỡng Chế — Phòng khám Hello Doctor theo hướng dẫn lâm sàng DSM-5 và Bộ Y Tế.
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (Obsessive-compulsive disorder/OCD) là một loại bệnh tâm thần. Những người bị OCD có thể có những suy nghĩ ám ảnh và thúc giục họ thực hiện những hành vi lặp đi lặp lại.
1. Các loại rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Cần tư vấn từ Bác sĩ Chuyên khoa II Huỳnh Thanh Hiển?
Đừng tự chẩn đoán! Hãy nhắn tin cho bác sĩ để được đánh giá triệu chứng và lên phác đồ điều trị chuẩn xác nhất.
2. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế: luôn nghi ngờ, kiểm tra nhiều lần?
Liên hệ ngay để được chuyên gia hỗ trợ điều trị Trầm cảm, Rối loạn lo âu, Mất ngủ. Hệ thống phòng khám tại: HCM, Hà NộiTư vấn với Bác sĩ Tâm thần - Tâm lý (Bảo mật 100%)
1. Các loại rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Người ta cho rằng có bốn loại chính của Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD), mỗi loại chính lại bao gồm nhiều loại phụ. Bốn loại chính là:
-
Kiểm tra (Checking OCD): Người bệnh luôn nghi ngờ, lo sợ mình chưa khóa cửa, chưa tắt bếp… nên quay lại kiểm tra một cách nhiều lần bất thường
-
Lo sợ bị nhiễm bẩn (Hygiene OCD): Kyd cọ, tắm rửa, rửa tay rất nhiều lần trong ngày vì sợ bẩn.
-
Tích trữ (Hoarding OCD): lưu trữ nhiều đồ vật bất thường và gây ảnh hưởng đến sức khỏe
-
Pure OCD (Rumination/Intrusive thoughts): có những ý nghĩ mà họ cho rằng không phù hợp, đi trái với lương tâm của họ, thường là ý nghĩ bạo lực, những suy nghĩa liên quan đến tình dục, tôn giáo.
Danh sách này phân loại các dạng phổ biến nhất của OCD và một số lo ngại liên quan đến chúng. Nó không phải là một danh sách đầy đủ và sẽ luôn có các dạng OCD không có ở đây. Tuy nhiên điều này không có nghĩa là nó chắc chắn không phải là OCD.
2. Rối loạn ám ảnh cưỡng chế: luôn nghi ngờ, kiểm tra nhiều lần?
Bệnh nhân bị OCD hành xử như thể cuộc sống có rất nhiều rủi ro. Vì vậy, họ kiểm tra tất cả mọi thứ: họ kiểm tra cửa đến hằng trăm lần để đảm bảo rằng đã khóa, họ nghi ngờ mình chưa tắt bếp và kiểm tra đến hàng chục lần... Tại sao? Nếu được hỏi, họ nói để chắc chắn rằng cửa đã khóa, bếp đã tắt... Nếu chúng ta hỏi thế thì tại sao phải kiểm tra đến hàng chục hàng trăm lần, họ có thể trả lời với chúng ta rằng họ sợ nhà bị trộm, họ sợ cháy nổ xảy ra...
Vậy tại sao người bệnh lại kiểm tra quá nhiều lần cho một việc như vậy? Chẳng lẽ trí nhớ họ có vấn đề nên vừa kiểm tra xong đã quên? Không phải! Có rất nhiều người bệnh nói rằng họ vẫn nhớ là họ đã kiểm tra, họ chắc chắn là cửa đã khóa (chẳng hạn thế), nhưng họ vẫn muốn kiểm tra lại. Vì sao? Vì họ không an tâm. Và mỗi lần kiểm tra, họ lại thấy nhẹ nhõm hơn. Bản chất của “sự nhẹ nhõm” là gì, đó là khi bạn có một nỗi sợ hãi, mỗi lần kiểm tra thì nỗi sợ hãi được xua tan, và bạn thấy “nhẹ nhõm”. Vậy bản chất của Rối loạn ám ảnh cưỡng chế: luôn nghi ngờ, kiểm tra chính là “NỖI SỢ”.
Bệnh nhân bị OCD hành xử như thể cuộc sống có rất nhiều rủi ro. Vì vậy, họ kiểm tra tất cả mọi thứ: họ kiểm tra cửa đến hằng trăm lần để đảm bảo rằng đã khóa, họ nghi ngờ mình chưa tắt bếp và kiểm tra đến hàng chục lần.
3. Các loại kiểm tra
-
Kiểm tra khóa.
Những người bị OCD có thể liên tục kiểm tra ổ khóa để đảm bảo rằng chúng được chốt đúng cách. Người bệnh biết rằng họ đã kiểm tra khóa, nhưng họ vẫn cảm thấy việc kiểm tra lại rất quan trọng. Người đó có thể kiểm tra ổ khóa trên cửa ra vào, họ có thể kiểm tra chốt cửa sổ hoặc khóa cửa xe.
Nỗi sợ ở đây là sợ ai đó có thể đột nhập và ăn cắp tài sản, hoặc gây hại cho chính bản thân. Loại cưỡng chế này đặc biệt phổ biến khi ai đó có bệnh OCD được kích hoạt bởi một sự kiện đau thương như từng bị cưỡng hiếp hoặc bị trộm cắp.
-
Kiểm tra bếp, thiết bị và công tắc.
Những người này thường kiểm tra bếp, lò nướng, đèn để đảm bảo rằng họ không để lại bất cứ thứ gì có thể gây ra hỏa hoạn. Người này có thể liên tục kiểm tra để chắc chắn rằng thiết bị đã được tắt hoặc chưa được cắm và không còn nóng trước khi chúng cảm thấy an toàn. Thông thường, nỗi sợ này còn có thể xuất hiện với các thiết bị khác có thể bị nóng như máy sấy thổi. Trong nhiều trường hợp, mọi người lo lắng về công tắc đèn hay ổ cắm điện vì chúng cũng là một trong các nguyên nhân gây cháy. Nếu người đó không thể chắc chắn rằng các vật dụng đã được tắt, người đó sẽ ám ảnh rằng tia lửa hoặc chập điện có thể gây ra hỏa hoạn.
-
Kiểm tra liên quan đến làm hại người khác.
Bởi vì những người bị OCD có xu hướng cảm thấy sợ chịu trách nhiệm nếu gây hại nên họ thường xuyên kiểm tra để đảm bảo rằng họ không vô tình gây tổn hại cho người khác. Một ví dụ phổ biến của loại kiểm tra này liên quan đến việc sợ đâm phải một người khác trong khi lái xe. Người bị OCD có thể bị va đập trên đường và sau đó lo lắng về việc liệu sự va chạm đó có phải là họ đã đâm phải ai đó hay không.
-
Kiểm tra liên quan đến làm hại bản thân.
Một số người bị OCD lo lắng rằng họ có thể đã tự làm hại mình mà không biết. Họ có thể kiểm tra cơ thể của họ xem có bị thương hay không.
-
Kiểm tra lỗi.
Những người này thường lo lắng về việc đã mắc lỗi sẽ dẫn đến hậu quả khủng khiếp. Kết quả là họ có thể liên tục xem xét lại bài tập về nhà, bài kiểm tra, và các hình thức khác. Họ có thể xem lại email nhiều lần cả trước và sau khi gửi.
-
Kiểm tra do lo sợ bị bệnh.
Người bệnh có thể lo sợ rằng họ đang dần chết đi bằng một căn bệnh đáng sợ. Trong những trường hợp như vậy, họ có thể liên tục kiểm tra cơ thể của mình để tìm các dấu hiệu bệnh tật. Ví dụ, họ đo huyết áp một ngày hàng trăm lần để kiểm tra, mặc dù điều này là không cần thiết.
Để điều trị bệnh rối loạn ám ảnh cưỡng chế với các bác sĩ của Hello Doctor, bạn có thể liên hệ đặt khám theo số điện thoại 1900 1246. Các bác sĩ nhiều năm kinh nghiệm của chúng tôi sẽ cho bạn sự giúp đỡ và hỗ trợ tốt nhất.
Lời Khuyên Bác Sĩ Cho Gia Đình: Kịch Bản Mở Lời Không Phán Xét
Trong thực tế thăm khám cho hơn 19 bệnh nhân tại Phòng khám Hello Doctor, BS Lê Văn Trung nhận thấy rào cản lớn nhất khiến người bệnh trì hoãn đi khám là tâm lý sợ bị định kiến hoặc sợ lưu hồ sơ. Thay vì thúc ép, gia đình hãy mở lời bằng sự thấu cảm:
Phác Đồ Điều Trị Đa Mô Thức (3 Trụ Cột Kết Hợp)
- 1. Y học sinh học (Hoá dược cá thể hóa): Phục hồi cân bằng chất dẫn truyền thần kinh theo chỉ định sát sao của bác sĩ chuyên khoa, tuyệt đối không tự ý dùng hoặc ngưng thuốc.
- 2. Tâm lý trị liệu (CBT / MI): Tháo gỡ căn nguyên sang chấn, nhận diện tín hiệu cảnh báo sớm và huấn luyện kỹ năng ứng phó căng thẳng.
- 3. Điều biến thần kinh (rTMS) & Phục hồi lối sống: Hỗ trợ kích thích từ trường xuyên sọ không xâm lấn cho các ca kháng trị hoặc mất ngủ kéo dài.
CÂU HỎI THƯỜNG GẶP
CÔNG CỤ SÀNG LỌC & BÀI TEST
Bài Test Tự Đánh Giá: Y-BOCS
Thang điểm Yale-Brown chuyên đánh giá mức độ nghiêm trọng của Rối loạn Ám ảnh Cưỡng chế (OCD).
1. Thời gian bạn bị chiếm ngự bởi những ý nghĩ ám ảnh mỗi ngày?
Công cụ vàng: Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS).
KẾ HOẠCH THEO DÕI (RỐI LOẠN ÁM ẢNH CƯỠNG CHẾ)
Dịch vụ Khám & Điều trị liên quan
Bác sĩ điều trị
Bài viết liên quan
Bình luận
Cần Tư Vấn Trực Tiếp Với Bác Sĩ?
Để được giải đáp thắc mắc và nhận phác đồ chẩn đoán y khoa chuẩn xác, quý bạn đọc vui lòng kết nối trực tiếp với đội ngũ Bác sĩ chuyên khoa Hello Doctor: